1. O que é Carência?
É o tempo que você deve esperar após contratar o plano para usar determinados serviços. Pela lei (ANS): 24h para urgência/emergência, 30 dias para consultas/exames simples, 180 dias para internações/cirurgias e 300 dias para parto.
2. Consigo aproveitar a carência do meu plano atual?
Sim! Através da "Portabilidade de Carências" ou da "Compra de Carência" pela nova operadora, você pode trocar de plano sem precisar cumprir novos prazos (exceto para Doenças Preexistentes em alguns casos), desde que cumpra os requisitos da ANS.
3. O que é Coparticipação?
É uma modalidade onde a mensalidade é mais barata, mas você paga uma pequena taxa (limitada) cada vez que faz uma consulta ou exame. É ideal para quem usa pouco o plano e quer economizar no custo fixo mensal.
4. Posso contratar como MEI?
Sim! Se o seu MEI tiver mais de 6 meses de abertura, você pode contratar um plano empresarial. Eles costumam ser de 30% a 40% mais baratos que os planos de pessoa física.
5. O que é cobertura de Reembolso?
Alguns planos (geralmente os Premium) permitem que você vá a médicos ou clínicas fora da rede credenciada, pague a consulta e depois solicite o reembolso (total ou parcial) para a operadora, conforme a tabela do contrato.
6. Qual a diferença entre Enfermaria e Apartamento?
Na internação em **Enfermaria**, você pode dividir o quarto com outros pacientes (do mesmo sexo) e o horário de visita é restrito. No **Apartamento**, o quarto é privativo, com banheiro exclusivo e direito a acompanhante 24h, além de horários de visita mais flexíveis.
7. O plano cobre cirurgia plástica?
Planos de saúde cobrem apenas cirurgias **reparadoras** (ex: reconstrução de mama pós-câncer, bariátrica por obesidade mórbida). Cirurgias puramente **estéticas** (silicone, lipoaspiração por estética) não são cobertas pelo Rol da ANS.
8. O que é Doença Preexistente (CPT)?
É uma doença que você já sabe que tem antes de contratar o plano (ex: diabetes, hipertensão). Nesses casos, a operadora pode exigir a CPT (Cobertura Parcial Temporária), que restringe procedimentos complexos *ligados àquela doença* por até 24 meses. Consultas e exames simples continuam normais.
9. Idosos pagam mais caro?
Sim, o preço do plano varia por faixa etária. A última faixa de aumento é aos 59 anos. Depois disso, o estatuto do idoso proíbe reajustes por mudança de idade, ocorrendo apenas o reajuste anual de inflação/sinistralidade da operadora.
10. Qual a abrangência Geográfica?
Você pode escolher entre Grupo de Municípios (Regional), Estadual ou Nacional. Se você viaja muito, o plano Nacional é essencial. Se vive apenas na sua cidade, o plano Regional é muito mais barato e atende bem.
